Екстракорпоралната Литотрипсия е метод, който революционизира лечението на БКБ. Методиката е разработена от Dornier – немска самолетостроителна компания, наблюдавайки феномена в атмосферата, който бил причина за поява на увреждания в корпуса на самолетите. В природни условия този феномен се наблюдава при гръмотевичните бури - при тях се поражда аналогична удърна вълна. Тези акустични удърни вълни са нехармонични и с нелинеарна характеристика на налягането. Стръмното покачване на амплитудата на налягането резултира в компресивни сили. Тези сили водят до ерозия и напукване на твърди обекти.
Така Dornier оформя своя медицински отдел. Първата успешна медицинска фрагментация на бъбречен камък е извършена през 1980 г., а през 1982-1983 г. са разработени първите търговско-налични апарати- HM-2 и HM-3.
Независимо от енергийните източници, които създават шоковата вълна / пиезокерамични, електромагнитни или базирани на високо-волтова дъга /, при методиката се създават акустични вълни във фокус Ф-1, извън тялото на пациента, пренасят се през кожата и меките тъкани на тялото и се събират във фокуса Ф-2, където се съсредоточава цялата енергия на шоковите вълни, пораждат се кавитационни сили, водещи до ерозия и фрагментация. Именно в този фокус Ф-2 трябва да бъде позициониран бъбречния камък, чието разбиване целим.
Какво ви предлагам Аз :
- ЕКЛТ със съвременен апарат на фирма Dornier – компанията изобретила методиката преди 30 г.
- Подходящи за литотрипсия са камъни с размери до 2,5 см / макс.3 см /, независимо от тяхната локализация- бъбрек или различни части на уретера.
- Висока степен на успеваемост на методиката - 80-95 % , в зависимост от големината на камъка, неговото местоположение и състав.
- Нисък процент на повторение на манипулацията.Ако това все пак се наложи, минималният интервал между 2 литотрипсии е 1 месец.
- Продължителност на процедурата до 60 мин./ с паразитното време вкл./
- Без нужда от анестезия. В 95 % от случаите се прилага пер орален / през устата / аналгетик- течен аналгин и подобни препарати. В 5 % от случаите се добавя мускулна инжекция на аналгетик.
- Необходими изследвания – ехография, рентгенова снимка, урина, ПКК / всички тези изследвания мога да извърша и сам, ако предварително не са осъществени !/.
- Намаляване на лъчевото натоварване чрез ехографско мониториране на манипулацията.
- Лична отговорност и ангажимент при проследяване на пациента, както в периода след манипулацията / период на елиминация на фрагментите /, така и в дългосрочен план при провеждане на метафилактиката.
Какво представлява извънтелесното разбиване на бъбречни камъни?/English/